• 치매환자는 기억력 및 운동기능이 감소함에 따라 구강관리에 소홀해지기 쉬워 구강질환이 늘어나게 됩니다. 따라서 가족들은 매 식후에, 그리고 취침 전에 이 닦기를 하도록 격려하고 관찰합니다.
• 칫솔은 부드러운 것을 사용하여 잇몸과 치아의 출혈을 방지합니다.
• 의치는 자기 전에는 빼서 보관하여 잇몸에 무리가 가지 않도록 합니다.
• 치매환자의 칫솔과 치약을 나란히 세면대 위에 올려두거나, 대상자의 칫솔에 치약을 묻혀서 세면대에 올려두고 대상자 스스로 이를 닦도록 유도합니다.
• 치매환자 스스로 세수하는 것이 가능한 경우에는 물품 준비를 도와주고 수건을 목 아래에 감아주어 옷이 젖지 않도록 합니다.

• 목욕시간은 10분을 넘지 않도록 합니다. 옷을 입고 벗는 시간을 포함하여 30분 정도가 적당하며 물의 온도는 40도 정도가 적당합니다.
• 목욕하는 중에 치매환자가 폭력을 휘두르는 경우에는 환자의 몸에 손을 대지 말고 부드럽게 말을 걸며 접근하고, 물의 온도나 씻는 방법을 환자의 습관에 맞춰주고 신체적으로 불편한 곳이 없는지를 잘 살펴보도록 합니다.
• 목욕과정을 단순화하여 단계별로 나누어 한 번에 한 가지씩 치매환자에게 이야기하고 시행하도록 합니다.
• 치매환자가 목욕하는 것을 싫어할 때는 억지로 시키지 말고 잠시 미루는 것이 좋습니다.
• 목욕을 거부하는 치매환자를 씻길 때는 따뜻한 물을 준비하고 치매환자가 물을 만지도록 하여 물에 익숙하게 하는 시간을 갖도록 합니다.
• 목욕탕에서 일어날 수 있는 여러 가지 안전사고(낙상, 화상 등)의 가능성을 항상 염두에 두고 있어야 합니다. 화상을 방지하기 위하여 온수 꼭지를 끝까지 틀어도 대상자가 화상 입지 않을 정도로 온도를 맞춰 둡니다.
• 치매 초기의 환자들은 수도꼭지를 잘못 사용하는 경우가 흔하므로 화상 예방을 위해 안전 수도꼭지로 교체하는 것이 좋습니다.
• 목욕 시 목욕탕 바닥이 미끄러워 넘어질 위험이 있으므로 바닥에 고무매트를 깔아 두어 대비하는 것이 좋습니다. 목욕 후에는 반드시 물기를 완전히 닦아내야 합니다.

• 손발톱은 주기적으로 깎고 귓속도 면봉 등으로 가끔 닦아내는 것이 좋습니다.
• 면도는 매일 할 필요는 없겠지만 짧게 관리하는 것이 좋고 전기식 면도기(건전지 또는 충전식)를 사용하는 것이 안전상 좋습니다.
• 면도하는 방법을 잊어버린 치매환자에게는 수염 깎는 동작을 시범 보이고 조금씩 깎아 주면서 자신이 스스로 할 수도 있도록 격려합니다. 면도 후 로션이나 크림을 바릅니다.
• 평소에 화장을 하던 치매환자라면 화장을 계속하도록 격려해 주는 것이 좋습니다. 화장을 하거나 몸치장을 하는 것은 자신을 자랑스럽게 생각하고 자존감을 유지할 수 있도록 도와주기 때문입니다. 치매가 진행되면서 화장을 혼자서 제대로 하지 못하는 경우에는 치매환자가 화장하는 동안에 간단히 도와주거나 화장 하는 것을 원하는 지에 대해 물어보는 것이 좋습니다.

• 치매환자가 잠옷과 일상복, 외출복을 구별할 수 없어도 매일 같은 옷을 입도록 내버려두지 않습니다. 아침에 일어나면 잠옷에서 일상복으로 갈아입혀서 밤, 낮을 구별하게 해주고 생활리듬을 알려줍니다.
• 치매환자가 새 옷이 자기 옷이 아니라고 생각하는 경우 오랫동안 입어 온 익숙한 옷을 입히는 것이 좋습니다. 치매환자가 자신의 옷이 아니라고 거부하는 경우 환자의 이름이 써 있다고 보여주며 옷을 갈아입도록 격려해서 환자 스스로 옷 입기를 할 수 있도록 도와줍니다.
• 옷을 입고 벗는 과정을 단순화하고 혼자서 입고 벗기 쉬운 옷을 마련하는 것이 도움이 됩니다. 옷을 입고 벗는 동안 통증이 유발되지 않도록 가볍고 헐렁한 옷을 준비합니다. 피부 자극이 적은 것으로 하고 치매 환자의 취향을 고려합니다.
• 옷의 지퍼, 단추, 벨트는 다루기 힘들어 하므로 통째로 연결되는 커다란 지퍼를 달아 주거나 찍찍이 혹은 똑딱단추를 이용하도록 합니다.
• 옷을 머리로부터 뒤집어 입거나 벗는 것을 겁내는 경우도 있으므로 앞에서 여미는 옷, 또는 탄력 있는 허리띠(혹은 고무줄)가 있는 바지 등을 준비하는 것이 좋습니다.
• 옷은 계절, 날씨에 맞게 선택하여 옷을 입는 순서대로 배치하며 스스로 입을 수 있도록 유도합니다.
• 치매환자에 따라 계절별 옷을 구별하지 못할 수 있으므로 여름철에는 겨울옷을 눈에 띄지 않는 곳으로 옮겨둡니다.
• 편집증과 같이 망상장애가 있는 치매 환자의 경우에는 쓰레기통이나 옷 수거함에서 가져온 더러운 옷이나 물건을 깨끗한 옷 속에 넣기도 하므로 치매환자 주변에는 더럽거나 위험한 물건은 치우도록 합니다.
• 옷을 갈아입는 시간이 길 때 옆에서 서두르거나 재촉하면 치매환자는 우울해 지거나 피로, 불안, 공포감을 느껴서 옷 입는 것을 기피할 수도 있습니다.
• 신발은 신고 벗기 편하며 미끄러지지 않는 것이 좋습니다.

• 식사 후에 바로 눕지 말고 의식적으로 움직이기
• 만보계 또는 휴대폰의 앱 등으로 하루 활동량 체크하기
• 의자에 30분 이상 앉아있지 않기

치매환자와 함께 치매예방체조를 실시합니다. 단순히 따라하게 하는 것 보다 다음 동작이 무엇인지 스스로 생각하도록 합니다. 중심잡기나 다리의 움직임을 최소화하고 싶은 분에게는 ‘모두 따라하기’ 버전(기억과 걷기가 모두 건강하신 분들을 위한)을 실시하고, 다리의 움직임이 원활하신 분에게는 더 많은 운동량을 요구하는 ‘활기차게 따라하기’ 버전을 실시하시면 좋습니다. 하루 10분 이상, 주 3회 이상 실시하면 뇌 건강과 혈액순환에 좋습니다.

치매예방운동법 자세히 보기

치매환자와 상쾌한 공기를 마시며 가까운 과거에 대한 이야기를 나누며 산책해 보세요. 전신의 혈액흐름을 좋게 하고 뇌가 자극됩니다. 특히, 식사 후 산책은 대사질환이 있는 환자들에게 혈당 및 혈압을 조절하는데도 도움이 됩니다. 산책을 지속하기 위해서는 “외출하고 싶다” “걷고 싶다”라는 자극이 필요함으로 편안한 신발과 화려한 옷의 착용은 외출하여 걷기까지 동기부여가 될 수 있습니다.

운동의 강도는 밑의 표를 참조하세요. 치매환자의 운동 강도는 가벼운 강도에서 적당한 강도로 실시하는 것으로 충분합니다. 안전을 고려하여 호흡의 증가로 인한 대화의 지장이 나타나기 전까지가 적절한 운동강도 입니다.

※ 1MET : 안정 시 분당 에너지 소비량으로 약 3.5ml/kg/min을 말합니다. 즉, 2 MET는 안정 시 에너지 소비량의 2배를 나타냅니다.

기능적 근육운동과 체중부하 운동은 다리 근육의 감소를 최소화하고 걷는 기능에 도움이 됩니다. 아래 그림의 운동 목표는 전경골근, 대퇴사두근, 장요근, 대퇴사두 및 척추기립근, 햄스트링근, 하퇴삼두근을 단련하고 밸런스 감각을 향상시키는 것입니다. (가) 의자에 앉아서 양 발목을 동시에 위로 젖혀서 들어 올립니다(10회).
(나) 의자에 앉아서 한발씩 들어 올려 곧게 펴 올립니다(각 10회).
(다) 의자에 앉아서 한쪽 무릎을 위 방향을 들어 올립니다(각 10회).
(라) 의자에 앉은 자세에서 팔을 도움 없이 일어납니다(10회).
(마) 의자 또는 벽에 지지하고 무릎이 직각이 되도록 구부립니다(10회).
(바) 벽에 손을 지지하고 발뒤꿈치를 들어 올립니다(10회).
(사) 넘어지지 않도록 안전하게 벽 가까이에 서서(벽에 손대고 → 허리에 손대고) 외발 서기를 합니다(각 60초 동안).